為進(jìn)一步梳理以研究型醫(yī)院為主體的醫(yī)療器械及技術(shù)創(chuàng)新路徑，動脈橙果局與四川西部醫(yī)藥技術(shù)轉(zhuǎn)移中心聯(lián)合發(fā)起發(fā)起面向研究型醫(yī)院各個創(chuàng)新團(tuán)隊的調(diào)研采訪，共同探索醫(yī)院創(chuàng)新轉(zhuǎn)化的新模式。
專家簡介
● 個人簡介：四川大學(xué)華西生物醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)中心特聘研究員，四川大學(xué)匹茲堡學(xué)院科研副院長，華西醫(yī)院-商湯科技聯(lián)合實驗室主任，四川省衛(wèi)健委學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人，護(hù)理省重點實驗室智慧護(hù)理學(xué)科帶頭人，成都市高新區(qū)揭榜掛帥型研發(fā)機(jī)構(gòu)“岷山行動”計劃首批項目醫(yī)療手術(shù)機(jī)器人研究院獲得者，主要從事生物力學(xué)，人機(jī)交互和醫(yī)療機(jī)器人，醫(yī)學(xué)影像和視頻分析和醫(yī)療器械創(chuàng)新等領(lǐng)域的研究。
當(dāng)前，一大批醫(yī)療科技領(lǐng)域的頂尖人才正陸續(xù)踏上回國的征程。
根據(jù)橡樹嶺高校聯(lián)合會（由100多家美國高校成立的聯(lián)合組織）估算，2001年在美國獲得科學(xué)或工程學(xué)博士學(xué)位5年后，仍居留在美國的中國公民比例為98%。而最新的估算結(jié)果顯示，到2019年，這一數(shù)字已經(jīng)降至70%，這表明大量高技術(shù)人才正開始向國內(nèi)“遷移”。
這當(dāng)然是有原因的。近年來，隨著中美競爭愈演愈烈，美國科研體系開始向中國科學(xué)家處處“設(shè)限”。以科研經(jīng)費為例，2018年，美國國立衛(wèi)生研究院增加了對有未公開的、除美國之外其他國家的經(jīng)費來源或是與其他國家的機(jī)構(gòu)存在聯(lián)系的科學(xué)家的審查，這表明中國科學(xué)家想要獲得科研經(jīng)費將比以往更加艱難。
但這并不是中國科學(xué)家回國的唯一原因，國內(nèi)科研整體實力的快速上升同樣至關(guān)重要。根據(jù)科技部的數(shù)據(jù)顯示，我國2020年全社會研發(fā)投入預(yù)計達(dá)2.4萬億，同比增長近8.4%，在“真金白銀”的推動下，我國當(dāng)前無論是在實驗室等科研硬件上，還是在政策體系等科研軟件上，都有了大幅提升，與美國科研水平的差距正逐步縮小。
除此之外，為吸引更多海外科研人才回國，地方政府可謂是給足了“誠意”。以“岷山行動”計劃為例，這是成都高新區(qū)今年年初為招引領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團(tuán)隊提出的重要舉措。據(jù)悉，該計劃將在未來5年投入300億元建設(shè)50個新型研發(fā)機(jī)構(gòu)，并發(fā)布首批14個揭榜掛帥型研發(fā)機(jī)構(gòu)需求榜單，其目的是打造核心技術(shù)裂變能力，助力突破“卡脖子”關(guān)鍵技術(shù)。
6月15日，首批“岷山行動”計劃2個醫(yī)藥健康項目成功揭榜，支持金額超1億元，這其中就包括了李康博士所牽頭負(fù)責(zé)的“成都岷山華西醫(yī)療手術(shù)機(jī)器人技術(shù)研究院”項目。
據(jù)悉，該項目團(tuán)隊匯集了華西醫(yī)院、中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)、上海交通大學(xué)、電子科技大學(xué)等國內(nèi)高校含院士在內(nèi)的21位知名專家，將依托轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)國家重大科技基礎(chǔ)設(shè)施等平臺以及華西醫(yī)院—商湯科技聯(lián)合實驗室等資源，圍繞醫(yī)療手術(shù)機(jī)器人方向，預(yù)計5年內(nèi)將聚集190名科研人員，在西部實現(xiàn)首個醫(yī)療手術(shù)機(jī)器人的研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化。
究竟是什么原因讓李康博士決定回國，他到底想要在國內(nèi)做什么呢？作為一個剛剛回國的海歸博士，他是如何看待國內(nèi)創(chuàng)新環(huán)境的呢，又有著怎樣的見解呢？為解開這些問題的答案，動脈橙果局對李康博士進(jìn)行了專訪。
#01
醫(yī)療機(jī)器人是解決醫(yī)療資源配置問題的“標(biāo)準(zhǔn)答案”
在醫(yī)療機(jī)器人領(lǐng)域，我國雖然起步慢，但發(fā)展速度卻相當(dāng)之快。
根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，2016至2019年我國醫(yī)療機(jī)器人行業(yè)市場規(guī)模逐年增長，復(fù)合增長率高達(dá)28.82%，2019年醫(yī)療機(jī)器人市場規(guī)模為6.2億美元，同比增長21.57%。預(yù)計到2020年我國醫(yī)療機(jī)器人市場規(guī)模達(dá)7.4億美元，同比增長19.35%。
在快速增長的背后，我們也心生疑慮：為什么我們越來越需要醫(yī)療機(jī)器人呢？
針對這一問題，李康博士有著自己的獨到見解，他談道，“現(xiàn)在很多醫(yī)院都開展了關(guān)節(jié)置換手術(shù)，這個手術(shù)量確實是上來了，但同時，翻修的數(shù)量也在逐年上升。翻修就代表著沒有做好，這其中可能有很多原因，但最重要的還是醫(yī)生在進(jìn)行手術(shù)上位置沒有放對。如果從更深層次分析，就是我們醫(yī)生的水平是參差不齊的，這就會導(dǎo)致治療效果存在偏差。”
“但醫(yī)療機(jī)器人就能很好地解決這一點，一方面是它建立了標(biāo)準(zhǔn)化的治療體系，保證了就醫(yī)質(zhì)量；另一方面則是它很好的解決了資源浪費和資源分配不均的問題。首先，翻修本身就是一種資源浪費，另外，如果基層醫(yī)院沒有形成一套標(biāo)準(zhǔn)化的治療體系，那么所有的人都將來華西醫(yī)院看病，這無疑讓醫(yī)療資源的平衡性更加偏移。這不是我們想看到的，所以醫(yī)療機(jī)器人最大的作用就是把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。”李康博士補(bǔ)充道。
但這要如何實現(xiàn)呢？
首先要解決的就是技術(shù)上的問題。以骨科機(jī)器人為例，骨科的力學(xué)要求非常高，其磨損也相對厲害，當(dāng)金屬植入體內(nèi)之后很容易出現(xiàn)并發(fā)癥。因此，我們需要在技術(shù)研究上融入更多工科元素，這對醫(yī)療機(jī)器人的操作精度有很大的促進(jìn)作用。
其次要解決的是數(shù)據(jù)采集的問題。醫(yī)療機(jī)器人實質(zhì)上是整合了所有的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療技術(shù)，因此如果能采集到不同維度的數(shù)據(jù)，無疑將增加機(jī)器人的操作能力，這對提升治療的成功率有很大應(yīng)用價值。當(dāng)前，人工智能、5G、物聯(lián)網(wǎng)等前沿技術(shù)不斷融入醫(yī)療領(lǐng)域，這使得對患者從診前到診后的全流程數(shù)據(jù)采集體系有了可能。
最后要解決的是生產(chǎn)的問題。李康博士表示，醫(yī)療機(jī)器人項目未來將在各大核心地區(qū)建立設(shè)計中心，并將依托這些設(shè)計中心分別建立仿真平臺，以此形成高效率、低成本、全覆蓋的生產(chǎn)體系。
#02
在創(chuàng)新這件事上，應(yīng)該將不同的工作交給不同的人
未來更多的機(jī)會將來自交叉型創(chuàng)新領(lǐng)域。
當(dāng)前，國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)正處于數(shù)字化、自動化、智能化交叉融合、快速演變的過渡階段，因此對于科研團(tuán)隊來說，想要創(chuàng)造出真正有價值的創(chuàng)新項目，就需要在不同的技術(shù)維度中找到“結(jié)合點”，并將多方核心能力進(jìn)行充分整合。
以李康博士所負(fù)責(zé)的科研項目來說，項目團(tuán)隊匯集了華西醫(yī)院、中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)、上海交通大學(xué)、電子科技大學(xué)等國內(nèi)高校含院士在內(nèi)的21位知名專家。這些高校專家將負(fù)責(zé)不同的技術(shù)領(lǐng)域，其中，李康博士帶領(lǐng)的華西醫(yī)院團(tuán)隊主要負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)人工智能方面的研究。
在李康博士看來，這樣“分工合作”的方式對研究有很大的促進(jìn)作用。他談道，“我們現(xiàn)在這個課題團(tuán)隊其實很難復(fù)制，因為我們比較開放，擁有不同技術(shù)的專業(yè)人士，并且這些人都有一些成功的經(jīng)歷。除此之外，我們也有懂運營的、懂轉(zhuǎn)化的、懂市場的專業(yè)人士，他們的加入很好地磨平了產(chǎn)和研之間的這種隔閡，對項目的推動是很有幫助的。”
另外，李康博士也在挖掘更多創(chuàng)新潛力。當(dāng)前，“醫(yī)工結(jié)合”正成為一種共識，國內(nèi)部分高校已經(jīng)開始設(shè)立醫(yī)工結(jié)合學(xué)院，其目的就在于讓工科的核心技術(shù)更好的運用于醫(yī)療領(lǐng)域，從而激發(fā)醫(yī)療行業(yè)更多的創(chuàng)新力。
李康博士深刻認(rèn)識到一點，他與西部地區(qū)唯一的中美一流高校聯(lián)合辦學(xué)機(jī)構(gòu)的四川大學(xué)匹茲堡學(xué)院進(jìn)行合作，共同在科研上進(jìn)行深度探索。他談道，“以我們的機(jī)器人項目來說，在研究方面，本身就需要很多力學(xué)，控制，和人工智能方面的知識，因此，匹茲堡學(xué)院的加入將很好地解決我們在工科上的一些技術(shù)難題，這在一定程度上放大了研究項目的潛能。”
據(jù)悉，四川大學(xué)匹茲堡學(xué)院是由四川大學(xué)與美國匹茲堡大學(xué)合作成立的中外聯(lián)合學(xué)院，是兩所享有國際聲譽的中美名校強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合進(jìn)行國際化辦學(xué)的新模式，是教育部正式批準(zhǔn)的中美大學(xué)合作機(jī)構(gòu)層次的五所學(xué)院之一。匹茲堡學(xué)院引入國際一流大學(xué)的辦學(xué)理念、ABET認(rèn)證的課程體系、全球公開招聘的師資及優(yōu)質(zhì)教育資源，融合兩校的學(xué)術(shù)及教育優(yōu)勢，采用全英語授課方式，正在建設(shè)包括機(jī)械工程、電子信息工程、計算機(jī)等門類齊全的工科專業(yè)， 將從海外引進(jìn)上百名優(yōu)質(zhì)教授。
在李康博士看來，與匹茲堡學(xué)院的合作不僅僅是更好地推動科研項目，同時也是挖掘更多年輕創(chuàng)新力。他表示，“醫(yī)院與高校的聯(lián)合研究形式，為更多年輕人提供了機(jī)會。比如高校的工科方向的助理教授，他們都很年輕，也對創(chuàng)新很有激情，但是他們長期在學(xué)校中，很難去接觸到臨床資源，整天只能對著空氣去想臨床場景，這對項目研究以及他們個人的成長都是不利的，他們需要在臨床上積累一些經(jīng)驗，而華西醫(yī)院就能很好地滿足這一點。
據(jù)李康博士介紹，課題團(tuán)隊現(xiàn)在組成了差不多六七個這樣的畢業(yè)設(shè)計團(tuán)隊，團(tuán)員主要是本科生，他們專注于醫(yī)工交叉領(lǐng)域，主要做的是第一級初始的探索工作，然后針對性地出一些階段性成果。如果這些初創(chuàng)成果有價值，團(tuán)隊將投入更多的精力，包括會讓研究生也加入進(jìn)來，繼續(xù)在這個課題上進(jìn)行深挖。
李康博士表示，“其實，這種創(chuàng)新模式在美國已經(jīng)有很多成功案例了，比如已經(jīng)上市的靜脈采血機(jī)器人就是由本科生去完成的，這說明這一創(chuàng)新模式是能走通的，我們應(yīng)該給年輕人在創(chuàng)新上更多機(jī)會，他們比我們想象的要更加有創(chuàng)造力。”
#03
科研經(jīng)不起“拖”，相應(yīng)的制度應(yīng)該更明晰
很多人一想到科研，首先會覺得很難，其次就會覺得它是一個相當(dāng)漫長的事情，但其實從本質(zhì)上來講，科研不“慢”，“慢”的是流程。
以投資為例。在一個科研項目中，投資機(jī)構(gòu)都已經(jīng)準(zhǔn)備打款了，但是項目團(tuán)隊這時候可能還在走審批，還需要開會進(jìn)行審議，只有當(dāng)這些全部通過后，款項才能真正進(jìn)來，這個過程大都需要半年，有時甚至更長。
但投資機(jī)構(gòu)會停下來等你嗎？當(dāng)然不會。對于投資機(jī)構(gòu)來說，他們的整體節(jié)奏是非常快的，他們更期望的是一種“短平快”的形式，因此在漫長的審批過程中，他們可能早已沒了耐心。
資金進(jìn)不來，對于研究項目來說，就等于是切斷了它的“經(jīng)濟(jì)來源”，項目很難再繼續(xù)推動下去。退一萬步來講，就算是推動下去了，也會因為錯過了最佳時機(jī)，市面上可能早已有更好的創(chuàng)新技術(shù)或者替代技術(shù)，到那時候，技術(shù)本身的價值已經(jīng)“大打折扣”了。
但除了審批長之外，科學(xué)家們可能還需要去“摸索”，因為整個流程可能都是不透明的，你不知道下一環(huán)節(jié)是什么，也不知道這一環(huán)節(jié)的具體審核時間大概要多久，科學(xué)家們會顯得手足無措。
李康博士就困在這樣的尷尬之中。他談道，“回國之后，我花了很多時間去學(xué)習(xí)制度，然后再一個環(huán)節(jié)一個環(huán)節(jié)的去推動。但很多時候，我都在各個環(huán)節(jié)之間來回折騰，根本沒有實際的意義，因為沒有一個完善的知識產(chǎn)權(quán)體系管理環(huán)境，這讓一切都變得撲朔迷離，沒有確定性。”
但這個問題其實是很好解決的。據(jù)李康博士介紹，在美國的科研成果轉(zhuǎn)化體系中，它會有一個非常標(biāo)準(zhǔn)化的流程，并且每個流程結(jié)束之后都有階段性成果，所以科學(xué)家不需要從頭做到尾，只需要做你最擅長的事，然后拿到你應(yīng)有的回報，把你不擅長的事交給下一級來做，整個流程像“接力棒”一樣，非常順暢而且高效。
然而在國內(nèi)，當(dāng)前還沒有這樣的體系。李康博士談道，“在國內(nèi)科研項目中，科學(xué)家要一直參與其中，可能還會在其中去做自己根本不擅長的事情。除此之外，科學(xué)家想要獲得回報必須要等到項目商業(yè)化成功之后，這個過程很漫長也很艱難，科學(xué)家承受了很大的壓力。”
但在李康博士看來，這樣的“不利局面”正在逐步改善，這也是他為何回國的原因。我們必須要承認(rèn)，我們在科研體系上確實是存在了很多問題，但這些問題都已經(jīng)在朝好的方向發(fā)展，并且已經(jīng)逐步在解決和完善，在這個優(yōu)化的過程中，我們需要時間，當(dāng)然也需要每一個環(huán)節(jié)的參與者努力。
關(guān)于四川西部醫(yī)藥技術(shù)轉(zhuǎn)移中心
四川西部醫(yī)藥技術(shù)轉(zhuǎn)移中心是由四川大學(xué)華西醫(yī)院牽頭與四川省科技廳、成都市和高新區(qū)政府直屬單位共同組建的具有獨立法人資格的民辦非營利性組織，是華西醫(yī)院在生物醫(yī)藥領(lǐng)域開展技術(shù)創(chuàng)新與成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化工作的重要平臺和對外窗口。中心以創(chuàng)新鏈、產(chǎn)業(yè)鏈、價值鏈三鏈融合為基礎(chǔ)，以開放式合作的方式為技術(shù)供需雙方提供精準(zhǔn)項目挖掘與對接、商業(yè)化評估、市場調(diào)研與分析、知識產(chǎn)權(quán)全流程管理、轉(zhuǎn)化方案設(shè)計、臨床研究助理（IIT和IST）、學(xué)術(shù)會議、培訓(xùn)及產(chǎn)學(xué)研交流活動組織等全方位支撐，建立醫(yī)學(xué)創(chuàng)新服務(wù)與評價體系，推動了區(qū)域生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)向高端化、精細(xì)化、品質(zhì)化發(fā)展。
